
Медикаментозный аборт — это прерывание внутриутробной беременности на раннем сроке с помощью фармакологических препаратов, не требующих инструментального вмешательства. Метод основан на пошаговом применении веществ, вызывающих гибель эмбриона и его изгнание из полости матки (определение по ВОЗ и Минздраву РФ). Согласно методическим рекомендациям Минздрава РФ, медикаментозное прерывание можно проводить до 42 дней аменореи (то есть до 6 недель от первого дня последней менструации).
Метод используется на ранних сроках и позволяет завершить беременность без хирургического вмешательства. Препараты, используемые при таблетированном аборте, вызывают естественные изменения в организме, имитируя менструацию. Процедура проходит под контролем врача-гинеколога . Сделать медикаментозный аборт можно в наших клиниках по предварительной записи он-лайн запись филиал Нарвская и он-лайн запись филиал Сенная.
Стоимость услуг
Срок медикаментозного аборта
Медикаментозное прерывание беременности допустимо до 6-7 недель (по результатам ультразвукового исследования). После этого срока эффективность метода значительно снижается, а риск неполного аборта возрастает.
Медицинское обоснование: в соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ, медикаментозное прерывание проводится до 42 дней (6 недель) от первого дня последней менструации. Этот срок не случаен и обусловлен физиологией беременности и механизмом действия препаратов.
На ранних сроках беременность опирается на гормон прогестерон, а плодное яйцо ещё не сформировало полноценную плаценту и сосудистую систему. Именно в это время препараты мифепристон и мизопростол эффективны: они блокируют гормональную поддержку беременности и стимулируют изгнание продукта зачатия.
Перед процедурой проводится обязательное обследование, позволяющее уточнить срок и исключить противопоказания. Несмотря на то, что вмешательство неинвазивное, минимальный объем диагностики необходим для оценки общего состояния организма.
Обследование перед медикаментозным абортом
- Консультация и осмотр гинеколога
- Ультразвуковое исследование (УЗИ органов малого таза) — определяет срок беременности и подтвердить, что плодное яйцо находится в полости матки;
- Доабортное психологическое консультирование;
- Мазок на флору — для исключения воспалительного процесса;
- Анализ крови на группу и резус-фактор — позволяет спрогнозировать возможные иммунные реакции при несовместимости.
По показаниям врач может дополнительно назначить: клинический анализ крови, коагулограмму, ЭКГ или консультацию терапевта.
Препараты, используемые для медикаментозного аборта, содержат действующее вещество мифепристон, блокирующее действие гормона прогестерона, и мизопростол, который стимулирует сокращения матки и способствует выведению плодного яйца. Оба препарата зарегистрированы и разрешены к применению на территории РФ.
Показания и противопоказания
Клинические показания:
- Беременность до 42 дней, подтверждённая УЗИ.
- Желание женщины прервать беременность в допустимые сроки и юридические основания на это.
- Отсутствие противопоказаний по сопутствующим заболеваниям и аллергиям.
Медикаментозный противопоказан, если:
- срок беременности более 6-7 недель;
- по результатам УЗИ плодное яйцо не визуализируется в полости матки — внематочная беременность;
- женщина принимает препараты на основе преднизолона и его аналогов;
- уровень гемоглобина ниже 100 г/л;
- имеются декомпенсированные болезни печени, почек или сердца;
- выявлены воспалительные процессы или повышена температура тела;
- диагностированы нарушения свертываемости крови;
- присутствует миома матки крупных размеров (узлы более 5 см).
Особое внимание врач обращает на:
- Стабильность гемоглобина: при уровне ниже 100 г/л – вероятно отказ от медикаментозного подхода.
- Сопутствующие хронические заболевания, особенно сердечно-сосудистой и печёночной систем.
- Историю операций на матке, особенно кесаревых сечений – риск перфорации.
Как проходит процедура
Медикаментозный аборт проводится под контролем врача и включает несколько этапов. Каждый из них имеет четкую последовательность и направлен на безопасность пациентки.
1 этап — первичный прием и обследование
Важным этапом является доабортное психологическое консультирование— это не одноразовая беседа, а продуманная, структурированная система взаимодействия, построенная на медицинской и психологической безопасности. Для каждой пациентки этот процесс будет индивидуальным, но существуют общие этапы, через которые проходят все обращения.
Также на первом визите врач гинеколог беседует с пациенткой, уточняет дату последней менструации и наличие хронических заболеваний. Затем выполняется УЗИ, гинекологический осмотр и берется мазок на флору.
Если противопоказаний нет, пациентке подробно объясняют суть процедуры, возможные ощущения и риски.
2 этап — прием препаратов
Первый препарат (мифепристон) Китай или Россия( препараты с эффективностью более 90%) принимается в присутствии врача. Он блокирует выработку гормона, отвечающего за сохранение беременности, и вызывает постепенное отделение плодного яйца. Побочные эффекты после его приема минимальны — возможна слабость, тошнота или легкие тянущие ощущения внизу живота. После приема пациентка может покинуть клинику и возвращается к привычной жизни.После предоставления всей информации оформляется согласие на проведение процедуры.
3 этап — прием сокращающих препаратов
Через 36-48 часов принимается второй препарат — мизопростол. Он усиливает сокращения матки и вызывает кровянистые выделения, свидетельствующие о начале процесса прерывания беременности.
Физиологические ощущения
- Через 1–4 часа после мизопростола начинаются схваткообразные боли внизу живота, напоминающие менструальные, но часто сильнее.
- Начинается кровотечение — иногда сильное, со сгустками и обрывками эндометрия.
- Температура может повыситься на 1–1,5 °C, тошнота и рвота возможны, как реакция на препараты.
Что считать нормой:
- Боли до средней степени, усиливающиеся при отторжении.
- Кровопотеря как при обильной менструации (до 80 мл в день).
- Окончание выделений через 7–10 дней с постепенным снижением интенсивности.
Тревожные признаки:
- Температура выше 38 °C более 12 часов подряд.
- Сильные боли, не купирующиеся анальгетиками.
- Зловонные выделения, обильное кровотечение (>2 прокладки/час более 2 часов подряд).
При их появлении требуется немедленное обращение к врачу.
Во время всей процедуры женщина находится под контролем врача: при необходимости ей предоставляется консультация по телефону, а при возникновении необычных симптомов можно сразу обратиться за помощью.
4 этап — контрольный осмотр
Через 10-14 дней проводится повторное ультразвуковое исследование. Оно необходимо, чтобы убедиться в полном завершении процесса и отсутствии остатков плодного яйца или сгустков крови в полости матки. Также врач оценивает общее состояние пациентки, характер выделений и тонус матки.
При неполном аборте может потребоваться дополнительное вмешательство (вакуумная аспирация), но такие случаи при соблюдении протокола встречаются крайне редко.
Медикаментозный аборт цена
Стоимость медикаментозного аборта может варьироваться в зависимости от клиники и услуг, которые входят в процедуру. В нашем гинекологических клиниках цена на аборт включает:
- Первичную консультацию с гинекологом, доабортное психологическое консультирование ,УЗИ для определения срока беременности , мазок на флору, группа крови и резус-фактор.
- Препараты для медикаментозного аборта (Китай или Россия)
- Динамическое наблюдение на всех этапах
Стоимость 3-х этапов с препаратами Китай — 10500 рублей , с препаратами Россия — 12500 рублей
Контрольное УЗИ и осмотр гинеколога оплачиваются отдельно — 1900 рублей.
Мы предлагаем доступные цены и прозрачное ценообразование, чтобы вы могли быть уверены в стоимости услуги без скрытых платежей.
Восстановление после медикаментозного аборта
Даже медикаментозный метод прерывания беременности является стрессом для женской репродуктивной и эндокринной систем. Поэтому в первые дни после процедуры рекомендуется ограничить физические нагрузки, избегать перегрева, купаний в горячей ванне и половых контактов.
Для нормализации гормонального фона и восстановления цикла врач может назначить курс комбинированных оральных контрацептивов на 2-3 месяца. Это не только предотвращает повторную беременность, но и помогает восстановить работу яичников.
В течение 1-2 недель могут сохраняться незначительные выделения, что является нормой. Но при усилении кровотечения, повышении температуры или появлении сильных болей необходимо немедленно обратиться к врачу.
Почему стоит обратиться к нам ?
Медикаментозный аборт — процедура, требующая точного соблюдения протокола и контроля врача. Проведение ее в условиях медицинского центра обеспечивает наблюдение на всех этапах.
Ключевые преимущества профессионального подхода:
- использование сертифицированных препаратов с подтвержденной эффективностью;
- индивидуальный подбор схемы с учетом особенностей организма пациентки;
- постоянное наблюдение и возможность экстренной связи с врачом;
- контрольное УЗИ для подтверждения полного завершения процесса;
- конфиденциальность и деликатность обращения.
Частые вопросы
-
Есть несколько случаев, когда медикаментозный аборт не рекомендуется или может быть опасен:
1. Превышение срока беременности: Медикаментозный аборт может быть выполнен только на сроке до 6 недель. Если срок беременности превышает этот предел, то требуется использовать другие методы прерывания, такие как хирургический аборт.
2. Внематочная беременность: Если беременность произошла не в матке, а, например, в фаллопиевой трубе (внематочная беременность), медикаментозный аборт будет не только неэффективен, но и опасен для жизни пациентки. В этом случае необходимо срочное медицинское вмешательство.
3. Состояние здоровья женщины: Некоторые медицинские состояния могут противоречить проведению медикаментозного аборта. К ним относятся:
— Серьезные сердечно-сосудистые заболевания.
— Патологии печени или почек.
— Геморрагические расстройства, которые могут повысить риск осложнений.
— Аллергические реакции на препараты, используемые для аборта.4. Недавние операции на органах малого таза: Если у женщины были проведены операции на матке или придатках, это может повлиять на безопасность и эффективность медикаментозного аборта.
5. Психические расстройства: Женьщины с определёнными психическими состояниями могут не быть в состоянии осознать и адекватно оценить последствия процедуры, что может привести к эмоциональному стрессу или другим негативным последствиям.
6. Отказ от медицинского наблюдения: Если женщина не готова регулярно посещать врача для наблюдения за состоянием после приема препаратов, это может увеличивать риск осложнений, и врач может порекомендовать альтернативный метод прерывания беременности.
Важно помнить, что каждый случай уникален, и решение о проведении медикаментозного аборта должно приниматься совместно с квалифицированным гинекологом. Перед тем как решиться на эту процедуру, рекомендую пройти полное обследование и обсудить все возможные риски, альтернативы и эмоциональные аспекты с вашим врачом. Если вы имеете какие-либо сомнения или вопросы, не стесняйтесь обратиться за консультацией. Ваше здоровье и безопасность — это наша главная задача.
- Да. Метод применим вне зависимости от того, является ли беременность первой. Исследования не фиксируют более высоких рисков для нерожавших. Однако врачу важно осмотреть шейку матки и исключить анатомические особенности, которые могут повлиять на процесс.
Как правило, овуляция возвращается через 8–14 дней после прерывания, поэтому теоретически беременность возможна уже в этом цикле. Но врачи рекомендуют:
Подождать хотя бы 1–2 полных менструальных цикла до планирования новой беременности.
Использовать контрацептивы сразу после процедуры для предотвращения нежелательной беременности.
Мифепристон — обычно не влияет на самочувствие. Однако на вторые сутки, когда принимается мизопростол, возможны боли и сильное кровотечение. Рекомендуется:
- Освободить сутки после второго этапа и быть в спокойной, домашней обстановке.
- Иметь возможность обратиться за помощью при ухудшении состояния.
Нет. После процедуры минимум 7–10 дней следует воздерживаться от интенсивных физических нагрузок: тренажёрный зал, бег, плавание, весовые упражнения. Причина — риск усиления кровотечения и развития воспалительных осложнений.
В большинстве случаев специалисты рекомендуют воздерживаться от половой жизни в течение 2-4 недель после процедуры.
Материал подготовила врач-акушер-гинеколог Никифорова Алла Геннадьевна.














